Zhubny nador semenika
Dobry den.Mam 30 rok a liecim sa na systemovy lupus s glomerulonefritidou.pred troma tyzdnami ma operovali na slepe crevo a aj na zhubny nador,ktory mi nasli na pravom semeniku.odstranili mi pravy semenik.Histologia potvrdila,ze nador bol zhubny.vcera a dnes som podstupil CT vysetrenie panvy,brucha a hrudnika.CT-hrudnika bol normalny bez loziskovych zmien a ani lymfaticke uzliny neboli zvacsene.ale pri CT brucha a panvy sa nasli dve zvacsene lymfaticke uzliny medzi aortou av.cava inferior infrarealne. jedna denzity 40 HU,postkontrasne sa sytila na 69 HU a mala velkost 14*13*31 mm druha kaudualnejsie od nej podobna vo velkosti 14*14*18 mm.ostatne lymfaticke uzliny neboli zvacsene a organy boli bez loziskovych zmien a nezvacsene.moj urolog mi povedal,ze pravdepodopne postupim chemoterapiu,bo ked su LU zvasene,tak v tele uz nastal nejaky priebech.posiela ma do Martina na vysetrenie aby tam urcili liecbu.ja si ale myslim,ako som sa docital na internetovej stranke,ze by som chcemoterapiu nemusel podstupovat,pretoze chcemoterapia sa podava pokial su postihnuté lymfatické uzliny väčšie ako 10 cm a metastázy aj v iných orgánoch tela.a kedze moje uzliny su mensie a metastazy su vylucene,tak si myslim ze by som chemoterapiu nemusel podstupit a mal by som podstupit len radioterapiu.a myslim,ze zvacsenie mojich uzlin moze byt aj na zaklade mojho zakladneho ochorenia SLE,a to z oslabenej imunity.preto vas prosim o vyjadrenie sa k mojmu prispevku,ze ci je nutna chemoterapia alebo nie.za vyjadrenie vam vopred dakujem.dusan
Vo Vášom podrobnom opise chýba podstatný nález: histologické vyšetrenie odstráneného semenníka. Pravdepoodobne pôjde o tzv. neseminomatózny nádor, t.j. nádor iný ako seminóm. V opísanom štádiu choroba vyžaduje chemoterapiu, ktorá je veľmi účinná. Po skončení chemoterapie počítačovou tomografiou sa zistí, či chemoterapia úplne zmenšila lymfatické uzliny, alebo pri zmenšení iba do 1cm bude treba ešte uzliny odstrániť. Po úplnom zničení uzlín budú potrebné iba pravidelné kontroly. V prípade, že by bolo potrebné ešte uzliny chirurgicky odstrániť, ďalší postup závisí od histologického nálezu na uzlinách po liečbe chemoterapiou. Pravdepodobne možno očakávať, že chemoterapia úplne odstráni obe zväčšené uzliny.