strach
Dobrý deň pán primár..chcela by som vás poprosiť o váš názor..akoby ste postupovali vy mojom prípade: v roku 2008 som bola na gynekologickej prehliadke kde mi bol zistený uterus myomatozus a cytostere stredný zápal a mykóza- ktoré boli preliečený liekmi. Po roku som ´bola na gyn.prehliadke pretože posledný polrok som mala problém s vynechávaním menštruácie-mám 43 rokov...môj gynekológ ma vyšetril a povedal vyzerá to byť v poriadku,ale uvidíme aký bude cytoster. ..Z cytosteru vyšlo-podozrenie na N87.1..následne som bola odoslana na biopsiu a výsledky z histológie prišli veľmi zlé....Píšem to doslovne : Klinický nález:1.excisio cerv.uteri č.12 2.obsah canalis cerv uteri 3.obsah cavi uterimikro popis:1. excisio cervi uteri č.12-povrchové fragmenty atypického glandulárneho epitelu s viloglandulárnym usporiadaním.Zmeny je možné z daného materiálu v limitoch ENDOCERVICAL ADENOCARCINOMA IN SITU.blišia špecifikácia z operačného materiálu ( konus? )2.obsah canalis uteri-povrchové fragmenty atypického glandulárneho epitelu s viloglandalárnym usporiadaním.Zmeny je možné z daného materiálu v limitoch ENDOCERVICAL ADENOCARCINOMA IN SITU.3.obsah cavi uteri-poliferačné endometrium bez atypie a bez hyperplázie.Moje gynekologické vyšetrenie je takéto:vulva,pošva,čípok ako u multipary s periorificiálnou léziou, uterus v AVF mierne zväčšený tuhý myomatózny, adnexá bilat.bpn.Douglas,.parametriá voľné...Včera som bola na onkogynekológii kde pán doktor objednal na laparoskopiu a konizáciu...Som z toho v šoku..mám strach že výsledok po konizácii bude ešte horší..pretože pán doktor mi povedal,že adenocarcinómin situ môže byť aj invazívny a ešte nerozumiem prečo laporoskopia...prosím vás o váš názor ako je tento stav riešiteľný..ďakujem jana
Milá Jana,v takom prípade, kde je z kyretáže histologická diagnóza – endocervikálny adenokarcinóm in situ, ja by som súhlasil s konizáciou. Histologické vyšetrenie toho konusu ukáže, či niekde nie je už invázia lebo v takom prípade by bolo potrebné previesť tzv. radikálnu hysterektomiu. Ak by aj konus nevykazoval väčšie zmeny ako adenokarcinóm in situ, samozrejme úplne zdravé okraje, tak by aj tá konizácia bola dostatočným operačným riešením. Ale aj v takomto prípade ja osobne by som dal prednosť jednoduchej hysterektomii vzhľadom na to, že máte 43 rokov.