Sledovanie obličky
Vážený pán profesor!Ďakujem za Váš záujem,ohľadne otázky sledovania obličky,ten pacient som ja a bola som operovaná u Vás/Doc.Bujdák a prof.Breza/ a histolog./bolo to zaslané aj do Plzne/sa to uzavrelo ako chromofobny karcinomzapúzdrený,st.I,.Viete,mám v moči krv e Le a zistilo sa,že pravdepodobne príčina je zo streptokoka v pošve.Urologička mi povedala,že mám prísť,až si preliečim streptokoka v pošve,sono obličky a moč.mechúra mi ešte nerobila.Je to správne?Ja si myslím,že pacient s takouto dg má mať pravid.prehliadky aj vrátane sono.
Liečebný postup pri rakovine obličky je nasledovný:1. chirurgické odstránenie obličky s nádorom a obalmi obličky. U malého percenta pacientov sa odstraňuje iba nádor s okolitým tkanivom. Tento postup je vhodný iba u malých, vhodne uložených nádorov.2. Ak v čase urobenia diagnózy nádoru obličky sa nezistia metastázy (dcérinné nádory mimo obličky), tak odstránenie nádoru s obličkou, prípadne nádoru samotného je dostatočný liečebný postup. Nie je potrebná žiadna ďalšia liečba, iba pravidelné sledovanie pacienta.3. Ďalšia liečba (ako ste ju nazvali onkologická) sa podáva iba pri zistení metastáz. V súčasnosti existujú moderné liečebné postupy, ktoré sú účinné vďaka tzv. systémovej liečbe. Podávajú sa tzv. inhibítory angiogenézy.4. Sledovanie po horeuvedenej liečbe je zamerané na zistenie pooperačných komplikácií. Tento postup už pacient absolvoval. Ďalšie postupy sledovania (ich výber a časnosť určuje histologické vyšetrenie nádoru a jeho štádium). Intenzitu sledovania určujú riziká progresie nádoru. Napíšte prosím o aké štádium ochorenia išlo, tzv. pTNM klasifikáciu a histologický nález.