Rekonizácia alebo hysterektómia
Dobrý deň, veľmi pekne prosím o radu pri rozhodnutí či mám podstúpiť rekonizáciu, alebo hysterektómiu.Po cytológii PAP IIIb, HSIL som bola odoslaná na onkogynekológiu a po troch mesiacoch odoslaná na konizáciu krčka maternice.Histologický výsledok: Dolná pera:Prvý fragment porcio 20x10x5mm, druhý fragment neorientovaný 25x10x5 mm, tretí fragment 7x10x2 mm.Záver cervikálna intrepitelová neoplázia s ťažkými dysplastickými zmenami CIN III, high grade, koilocytovou atypiou, zmeny siahajú až k bočným a tušovaným okrajom.Horná pera: prvý fragment 40x10x10mm, druhý frakment neorientovaný 2x1x1cm .Záver to isté čo pri dolnej pere.Kyret cervikálneho kanála s metaplastickými cervikálnymi žliazkami s dysplastickými zmenami,koilocytoivou atypiou.Utržky : dysfunkčné iregulárne endomentrium so stomoglandulovou disociácou, so stomou v regresii a žliazkami v sekrécii(estrogény).Mám 44 rokov a dve deti, svojmu onkogynekológovi dôverujem,všetko mi vysvetlil, ale rozhodnutie nechal na mňa. Čo mi poradíte si zvoliť rekonizáciu , alebo hysterektómiu, aký by mal byť časový odstup od konizácie.Veľmi pekne ďakujem za radu.
Histologický nález z konizácie je ťažká dysplázia - CIN III. Dysplázia je v tesnom okraji a aj v kyretáži zo zvyšku kanála cervixu je prítomný predrakovinový stav. Je potrebný ďalší operačný výkon. Aj rekonizácia aj hysterektomia je zmysluplný výkon. Skutočne záleží na Vás, ako sa rozhodnete. Samozrejme, že ak sa po rekonizácii nedosiahne stav, keď sa odstránil celý predrakovinový stav, bude sa musieť vykonať hysterektómia. Teraz však máte na výber.