pankreas

pankreas

Dobrý deň, prosím chcela by som Vás poprosiť o názor alebo radu v tomto prípade: 59 ročný pacient ( môj otec) na základe zvýšených onkomarkerov CA 19-9 - 175 bol poslany na vyšetrenie PET/CT pre podozrenie na malignitu ....našli sa však iba tukove lezie bez malignity na pankrease...O mesiac neskôr kontrola onkomarkerov -zvýšené 211...odvtedy bola robena kolonoskopia- negat., gastroskopia-negat., 17.12.2014 CT- pankreas nezvacseny, homogenne opacifikovany, v rozhraní hlavy a tela pankreasu pozorovať hypodenznu okruhlu formáciu, negatívnych denzit r. do 14mm - v.s. lipom. Slezina zväčšená, bez loziskovych zmien. 18.12.2014 EndoUSG vyšetrenie: pankreas výrazne nehomogenny, prejasnene zóny sa striedajú s výraznejšími, pričom ložiskovy útvar jednoznačne nenachadzame.Je výraznejšie odlišná dorzalna a ventralna časť pankreasu.16.12.2014 MRI abdomenu a MRCP: Loziskova lezia v oblasti tela a hlavy pankreasu tukoveho charakteru,bez známok enhancementu, postkontrastne- suspendovali. Pankreaticky lipom/dif.dt. nemožno vylúčiť liposarkom - dop. odsledovanie/..Nájdený tiež benigny adenom pristitneho telieska..môžu zvýšené onkomarkery súvisieť aj s tým? Alebo aka môže byť príčina tak vysokých onkomarkerov?.doktor tvrdí že je zbytočné zatiaľ operovať pankreas..čo si prosím o tom myslíte? O tomto náleze? Sme zúfalí či doktori spravili všetko a či niečo nepodceňuju.? Ďakujem za odpoveď
Beata12, 10. januára 2015
Dobrý deň, nepredpokladám, že lekári niečo podceňujú a určite chcú pacientovi pomôcť nie ublížiť, ale ak nemajú možnosť diagnostikovať ochorenie , musia doplňovať vyšetrenia, aby sa dopracovali ku diagnóze a aby mohli cielene liečiť, niekedy je potrebný i určitý čas aby videli ako sa daný nález správa, napr. či sa mení veľkosť, prípadne denzita a žiaľ nie vždy je možné indikovať operáciu, či už pre lokalizáciu samotného nálezu , alebo s ohľadom k celkovému zdravotnému stavu pacienta. "Nádorové markery" bývajú zvýšené i pri zápalových ochoreniach, preto onkológovia ich používajú na monitorovanie liečby.Je vždy najsprávnejšie konzultovať ošetrujúceho lekára, ktorému sú dostupné všetky informácie o danom pacientovi a musíte mu veriť, že určite navrhne pre daného pacienta najoptimálnejšiu liečbu, ktorá je t.č. vedecky dostupná a overená. Som si vedomá, že pre Vás čas je nekonečne dlhý pokiaľ neviete presne ako oteckovi čo najskôr pomôcť, ale žiaľ nie je to v súčastnosti vždy možné vyriešiť všetko v danom momente.Už i Američania prichádzajú na to, že lekári- zdravotnícki pracovníci iba vo veľmi zanedbateľnom počte sú príčinou neadekvátnej liečby.
, 10. januára 2015