Otazka pre pána MUDr. Ladislava Masáka , CSc.
Dobrý deň pán Mudr., prosím Vás mohli by ste mi odpovedať na moje dotazy vy? Písala som tu 2.11 a pani Doc. MUDr. Eva Valovičová , CSc. mi odpovedala velmi /pre mňa/ stručne-že zvyšok otázok mi zodpovie i náš onkológ. To je samozrejme pravda, ale ja píšem SEM preto lebo chcem odpoveď od Vás, nestranných pozorovatelov. A taktiež sa nechcem pred oteckom pýtať takéto otázky pána onkológa a povedať oteckovi, nech ide na chodbu, lebo sa chcem opýtať pána onkológa na niečo, je viac ako podozrive a negatívne. Písala som tu celý zdravotný stav, preposielam Vám to ešte raz. Prosím odpovedzte mi na otázky. Hlavne na tú Plnú Chemoterapiu a dávkovanie chemo. Vela ludí píše ,že chodia na chemo 3 a 5 dní v týždni, potom týžden volno a zase 3 až 5 dní v týždni na kapačky, preto ma znepokojuje prečo mi len raz týždenne, kedže ide o C20 s MTS. Moc Vám ďakujem za Váš čas.DOTAZ:Dobrý deň pán doktor, rada by som vás poprosila či by ste mi mohli odpovedať na základe dole uvedených výsledkov na tieto otázky. ďakujem. 1. čo hovoríte na výsledky krvných testov? 2. čo presne bolo operované okrem hrubého čreva ešte? 3. je zvolená chemoterapia dobrá? Bolo nám povedané od pána primára, že máme zvoliť takzvanú PLNÚ CHEMOTERAPIU, prosím Vás čo to znamená? 4.Najprv nám pán onkológ povedal, že avastin nasadíme 4 týždne po operácií / operácia 2.10.09/, teraz nám hovorí, že po 8 týždňov od operácie. Čo si o tom myslíte?Prečo čakať ked stehy sú už všetky zobraté, rana zahojená,pacient je silný, nemá vedlajšie účinky chemo. 5. pred chemo sme nešli ani na Ct a ani na MR, je to bežné? 5. Terapia:1.cyklus IFL D1,8,15,22 NC D43. A potom vraj uvidíme /slová pána onkologa/. Všade ale čítam, že je najmenej 8 cyklov . Taktiež som si všimla že vačšina chodí na chemo 3 až 5 krát týždenne, my len raz týždenne. Nie je to málo? prečo tie rozdiely? Liečime sa v TO. Laboratórne a pomocné vyšetrenia: 19.10.2009 Alkalická fosfatáza-sérum 2.72 >, Alanín-Amino Transferáza-sérum 0.54, Bilirubín-Sérum 7.99. Chloridy-sérum 100, Glukóza-sérum 5.09, S_GMT 4.59 >, Kálium-sérum 4.82, Kreatinin-sérum 71, Nátrium-sérum 140, Urea -sérum 3.9, Leukocyty -venózna krv/KO 6.3, Trombocyty-venózna krv/KO 458 >, Hemoglobín Kvantitat/Ko 12.0 <, Erytrocyty Kvalitat. /Ko 4.03<, Hematokrit ven.krv/KO 37.0<, Hemoglobín v erytrocyte /KO 29.8 <, Stredný objem erytrocytov /KO 91.8, Stredná farebná koncentr. Ven. 32.4 < Terapia: 1.cyklus IFL D1,8,15,22 NC D43, V pláne pridať AVASTIN, D1 Dexamethason 8mg i.v, 1 amp. Dithiaden i.v, 1/1 FR 100ml+Ranital 1 amp. i.v, 1/1 FR 500 ml+CAMPTO 200 mg i.v. 1/1 FR 500 ml + CA leukovorin 50 mg i.v., 1/1 FR 250 ml + 5 -FU 750 mg i.v., Dexamethason 8mg i.v.+ Degan 1 amp. i.v., Granisetron Merck mg /počet 1, dávkovanie 1/0/1 tabl/ 5-Fluorouracil 250 mg /5i, počet: 20, dávkovanie: ad POKO/ Záver: Pacient s novozisteným adenoca hrubého čreva Rekta-cum MTS ad hepatis multiplices č. biopsie 14740-14748/09 - G2-3, pT3, pN2, pM1 Hepar. Stp. oper. S. Dixon, APPENDECTOMIA, TRANSCEROSTOMIA TERMINAL /dočasná/. 2.10.2009. Pacient: 55 rokov /muž/, 176cm, 80 kg. Ďakujem Vám za vašu odpoved.
Veľmi ma mrzí, že Vás sklamem aj ja. Ja som gynekológ a nevenujem sa liečbe nádorov čriev. Liečba onkologického pacienta sa často musí individualizovať. Musí sa ľudovo povedané ušiť na mieru. Z toho dôvodu sa liečba môže odlišovať u pacientov s tou istou diagnózou. Najpresnejšie informácie dostanete od lekárov ktorí liečia Vášho otecka. Oni poznajú do detailov jeho zdravotný stav. Ja svojim pacientkam neklamem o ich zdravotnom stave, preto sa môžeme rozprávať aj za prítomnosti tých príbuzných u ktorých pacientka dovolí, aby sme pred nimi rozprávali o jej zdravotnom stave. Myslím si, že i Vy sa môžete rozprávať s onkológom za prítomnosti pacienta, Vášho otecka. Držím Vám palce, aby bola liečba Vášho otecka úspešná.