Odmietnutie liečby

Odmietnutie liečby

Dobrý den,moja známa má 75 rokov a zdôverila sa mi,že už 7 mesiacov vie o hrčke v prsníku,je veľká asi 3x3 cm a zreteľne vťahuje kožu prsníka dovnutra,je pevná až tvrdá a nachádza v pravom hornom quadrante.Známa mi povedala,že ona už nechce podstupovať žiadne vyšetrenie,operácie,terapie,že je už stará a nevie,ako dlho bude žiť,má Parkinsona,žije sama,je temer nepohyblivá pre degenerat.ochorenie klbov,je odkázaná na pomoc druhých.Myslím si,že toto všetko sú dôvody jej zmýšľania.Ked sa mi s tým ale zdôverila,nie som si istá,aký je to signál,či predsa ak by som jej veci vysvetlila rozumne by sa nato nedala.Teraz sa cíti dobre,nerobí jej to fyzicky nejaké problémy,ale bojím sa,že časom dôjde k rozpadu kože,mokvaniu,k bolesti a to všetko ju možno prinuti rozmýšľať inak,ale už môže byť veľmi neskoro.Ako mám s touto informáciou naložiť,ako by som jej mala veci vysvetliť,dakujem za radu,s úctou Katarína
Katarína, 6. júla 2010
Dobrý deň,Vo Vašej správe ste sa vyjadrili, že známa má podozrenie na onkologické ochorenie, ktoré však stále nie je potvrdené onkológom.U Vašej priateľky sa môže jednať o vyhýbavé správanie, ktoré jej dočasne spôsobuje úľavu (nie je konfrontovaná s realitou), ale problém nerieši, právenaopak, môže ho zhoršiť. To, že to povedala práve Vám, je signál, že Vám dôveruje a že ju zaujíma Váš názor. Z Vašej strany je vhodnézistiť si informácie o tomto type ochorenia(existujú aj brožúrky pre pacientov) a podávať tieto informácie známej. To že odmieta vyšetrenia, operácie, môže súvisieť so strachom z bolesti a pod. Dobré by bolo zistiť, na čo sa strach viaže, čoho sa bojí. Neinformovanosť môže strach posilnovať a živiť,preto je dobré jej povedať, že je normálne, že prežíva strach z vyšetrenia. Dôležitú úlohu tu zohráva aj sociálna podpora, ktorá pacieta vedie k aktívnejšiemu prístupu liečby. Vhodné sú podporujúce vety: Nebudeš v tom sama,pomôžeme Ti. Je vhodné zapojiť aj príbuzných. Je na zváženie, či sa jej otvorene nespýtať, čo bude ďalej ak sa nebude liečiť, aké problémy ju môžu postretnúť. Toto by som konzultovalas lekárom. V takomto štádiu popretia Vaša priateľka môže zotrvať dlhší čas, odprúčam netlačiť na ňu, len citlivo a trpezlivo komunikovať "pre a proti" liečbe. Odporúčam ajspochybnovať rozhodnutia a výroky typu : Ja už som stará na to, aby som sa dala liečiť. Overiť si, či to tak naozaj aj vnútorne cíti. To, že je nepohyblivá pre kĺbové ochreniemôže byť ďalší dôvod, prečo liečbu odmieta. V tomto prípade je dôležité zapojiť blízkych členov rodiny a riešiť komplexnú starostilivosť o chorú pacientku. Želám Vám i Vašej známej veľa sily a odvahy.
, 6. júla 2010