myxoidny chondrosarkom a pluc.matastazy

myxoidny chondrosarkom a pluc.matastazy

Vazeny pan doktor mam velku prosbu,keby ste mi mohli poradit.Nasa dcera Lucka ma diagnostikovany myxoidny chondrosarkom-neurothekom.Vo Viedni jej v oktobri minuleho roka previedli rozsiahlu resekciu tumoru,prveho a casti druheho rebra,ako aj medialne 2/3 klucnej kosti.Po kontrole v januari jej MR vysetrenie ukazalo jednoznacne tumorozny infiltrat t.c.nepritomny ale CT vysetrenie odhalilo mnohopocetne metaztazy v plucnom parenchyme.Vo Viedni jej nasledne previedli laserovu metastazektomiu.Na kontrole 22.4.potvrdili ziaden dokaz pritomnosti metastaz,ale slovenska strana sa s nimi neztotoznuje. 11.5.bola Lucka na vysetreni skeletu kosri a zaver znel.V kostnej faze sa zobrazuje v porovnani s pred.vysetrenim 2/2009 navy nalez difuzne zvysenej kostnej prestavby v cca.5.resp.6.rebre vpravo a okruhle lozisko v 9.rebre vlavo v prednej axilarnej ciare.Ostatny skelet bez zmeny. Zaver:Scintigraficke vysetrenie zobrazilo nalez v rebrach-nalez suvisi s metastatekomiou v plucach?,ine? Stp.ciastocnej resekcii pravej klavikuli,1.,2 rebra v pravo.V ostatnom skelete primerany nalez.Kontrola o 4.mesiace.Prosime Vas viete mi odpovedat na ich otazku pytali sme sa aj pani doktorky na onkologii a nevedela sa nam k tomu vyjadrit. Mame strach,aky je to nalez,ci to nie je kostny nador?Alebo to vzniklo pri tej operacii laserom?Dnes jej brali kostnu dren a nasledne sa zahajuje nova liecba chemoterapiou nad ktorou konzultuju aj vo Viedni.Bojime sa pretoze obe strany maju odlisne nazory.Dakujem za odpoved s pozdravom Sona
Sona, 12. mája 2009
Dobrý deň, úprimne zdielam Vaše obavy, ale iba výsledok punkcie kostnej drene ozrejmí pôvod nálezu .Laserovú liečbu by asi nerobili keby bola riziková a nemala by žiadaný efekt.Je správne že konzultujete s oboma zainteresovanými pracoviskami pretože cielenú odpoveď Vám môžu dať iba na pracovisku kde majú sdanou liečbou skúsenosti. Pre CHT sa najpravdepodobnejšie rozhodujú aby boli zastihnuté nádorové bunky, ktoré sa t.č. nedajú zistiť ani najkvalitnejšími prístrojmi .Prajem Vám veľa psychickej sily.
, 12. mája 2009