konizacia
Dobry den,mam 23 r. deti nemam a na zaklade opakovanych cytologickych vysledkov HSIL,mi bola robena konizaciu krcka maternice, Diagnosticky Zaver pri prijati: N87.2 tazka cervikalna dysplazia nezatriedena inde TERAPIA: 19.1:2009 Conisatio per LEEPDiagnosticky zaver Hlavna diagnoza: N87.2 Tazka cervikalna dysplazia nezatriedenaHistologicky zaverVo vysetrenych (z 8-mich) vzoriek kompletne spracovanej konickej excizie capika maternice nachadzame useky stredne tazkej i tazkej (HSIL)dysplazie epitelu exocervixu, vo dvoch vzorkach s metaplastickým tazko dysplastickym epitelom fundu zliazok. V troch vzorkach(z 8-mich)sa okraj javia ako nedostatocne.Dg. zaverToplogia Marfologia ToplogiaMKCHO MKCHO MKCHIO Klasifikacia N87:2 -Doktor a primar z nemocnice odporucaju rekonizaciu po nasledovnej menstruacii,a moj gynekolog mi odporuca opakovat cytologiu po 3 mesiacoch a na zaklade cytologickych vysledkov sa rozhodnut co dalej, neviem ako sa mam rozhodnut, poradteprosim, mate skusenosti ze aj po takom histologickom vysledku sa to moze zmenit v lepsie?A ked by som musela postupit rekonizaciu aka je sanca ze budem moc mat deti?velmi pekne Vam dakujem...
Ak je histologický nález z konizácie je popísaný tak, že okraje konusu nie sú rezané v zdravom tkanive znamená to, že ešte zostal nejaký úsek dysplastického epitelu ( buniek pred rakovinového stavu) ešte na krčku maternice. U ženy, ktorá ešte nerodila sú dve možnosti ďalšieho postupu. 1. Vykonať cytologiu najskôr 4 mesiace po konizácii. Táto môže byť už negatívna, pretože ak zostal len malý kúsok dysplastického epitelu po konizácii, tento sa mohol pri hojacich sa procesoch po konizácii vyliečiť. Ak aj cytologia po 4 mesiacoch nebude úplne v poriadku, odporučil by som vykonať ďalšiu cytologiu o ďalšie 4 mesiace.2. možnosť je vykonať rekonizáciu. Ja by som volil konzervatívne – teda vyčkávacie stanovisko. Po konizácii keď sa skráti krčok maternice môže dôjsť ku koncu tehotnosti k predčasnému otvoreniu krčka a k predčasnému pôrodu. Ale nemusí sa tak stať. Každá tehotná, ktorá mala v minulosti vykonanú konizáciu musí byť starostlivo sledovaná v poradni pre tehotné, aby sa včas zistilo predčasné otváranie a vykonalo sa všetko preto, aby sa zabránilo predčasnému pôrodu. Sú ženy, ktoré nemali vykonaný žiadny výkon na krčku maternice a predčasne porodia a naopak ženy po konizácii donosia dieťa do termínu a spontánne porodia.