dysplázia krčka maternice
Dobrý deň, chcela by som Vás poprosiť o vysvetlenie. V novembri 2007 mi bola v dôsledku dysplázie krčka maternice (prítomnosť vírusu HPV a H-SIL)vykonaná konizácia krčka maternice metódou LEEP. Výsledky z histológie - negatívne - okraje kyretu 2 mm v zdravom tkanive. V súčasnosti som u gynekológa dispenzarizovaná - v 6 mesačných intervaloch. Chcela by som vedieť, z čoho pozostáva vyšetrenie po 6 mesiacoch, či mi bude odobratý aj ster na cytológiu. Ak dispenzarizácia nezahŕňa cytologické vyšetrenie, koľko takéto vyšetrenie stojí, keby som si ho chcela zaplatiť sama, pretože poisťovňa prepláca takéto vyšetrenie len 1x za 3 roky, čo je podľa mňa dosť dlhá doba, pretože mne L-SIL zistili v 12/05 a v 11/07 som už bola na zákroku, pričom preventívnych prehliadok som sa zúčastňovala pravidelne. Chcela by som sa ešte spýtať na recidívu dysplázie krčka maternice, ako je možné mu predchádzať, pretože vzhľadom na môj vek už nie je aktuálne očkovanie proti rakovine krčka maternice.Za vysvetlenie ďakujem.
Je mi ľúto, ale ak histologický výsledok z konizácie, ako uvádzate, bol negatívny, tak ste nemali žiadny pred rakovinový stav. Cytologický výsledok asi nebol správny, asi bol falošne pozitívny. Z toho dôvodu, že cytologické nálezy majú určité percento nesprávnych výsledkov, odporúčam po cytologickom náleze H SIL vykonať kolposkopické vyšetrenie a odber malého kúska tkaniva z podozrivého miesta na histologické vyšetrenie. Až keď histologické vyšetrenie potvrdí, že sa jedná o H SIL, má sa pristúpiť k vykonaniu konizácie. Takto sa nestane, že po konizácii bude negatívny histologický výsledok. Takže pravdepodobne ste boli a aj ste zdravá a cytologické vyšetrenia by ste mala absolvovať ako iné zdravé ženy. Čo sa týka cytologických vyšetrení – ak má žena dva roky po sebe negatívnu cytologiu – vylúči sa tak falošná negativita výsledku, stačí ak ženy budú chodiť na cytologiu po 3 rokoch. Cytologické vyšetrenia sa musia hodnotiť v kvalitných, akreditovaných, certifikovaných cytologických laboratoriách, ktoré si kontrolujú kvalitu svojich výsledkov. Potom bude menej falošných cytologických výsledkov, ale aj tak platí, že pozitívny cytogický výsledok sa musí overiť histologiou. To by mal byť štandardný postup. Váš gynekológ Vám neposkytol pravdivé informácie o dispenzarizácii po vykonaní konizácie pre pred rakovinový stav. V takýchto prípadoch je hlavným vyšetrením práve cytológia a tú pri každej kontrole musí vykonať a poisťovne to samozrejme preplácajú.