C20

C20

Dobrý deň pán doktor,rada by som vás poprosila či by ste mi mohli odpovedať na základe dole uvedených výsledkov na tieto otázky. ďakujem.1. čo hovoríte na výsledky krvných testov?2. čo presne bolo operované okrem hrubého čreva ešte?3. je zvolená chemoterapia dobrá? Bolo nám povedané od pána primára, že máme zvoliť takzvanú PLNÚ CHEMOTERAPIU, prosím Vás čo to znamená? 4.Najprv nám pán onkológ povedal, že avastin nasadíme 4 týždne po operácií / operácia 2.10.09/, teraz nám hovorí, že po 8 týždňov od operácie. Čo si o tom myslíte?Prečo čakať ked stehy sú už všetky zobraté, rana zahojená,pacient je silný, nemá vedlajšie účinky chemo.5. pred chemo sme nešli ani na Ct a ani na MR, je to bežné? 5. Terapia:1.cyklus IFL D1,8,15,22 NC D43. A potom vraj uvidíme /slová pána onkologa/. Všade ale čítam, že je najmenej 8 cyklov . Taktiež som si všimla že vačšina chodí na chemo 3 až 5 krát týždenne, my len raz týždenne. Nie je to málo? prečo tie rozdiely? Liečime sa v TO.Laboratórne a pomocné vyšetrenia:19.10.2009 Alkalická fosfatáza-sérum 2.72 >, Alanín-Amino Transferáza-sérum 0.54, Bilirubín-Sérum 7.99. Chloridy-sérum 100, Glukóza-sérum 5.09, S_GMT 4.59 >, Kálium-sérum 4.82, Kreatinin-sérum 71, Nátrium-sérum 140, Urea -sérum 3.9, Leukocyty -venózna krv/KO 6.3, Trombocyty-venózna krv/KO 458 >, Hemoglobín Kvantitat/Ko 12.0 <, Erytrocyty Kvalitat. /Ko 4.03<, Hematokrit ven.krv/KO 37.0<, Hemoglobín v erytrocyte /KO 29.8 <, Stredný objem erytrocytov /KO 91.8, Stredná farebná koncentr. Ven. 32.4 <Terapia:1.cyklus IFL D1,8,15,22 NC D43,V pláne pridať AVASTIN,D1 Dexamethason 8mg i.v, 1 amp. Dithiaden i.v,1/1 FR 100ml+Ranital 1 amp. i.v, 1/1 FR 500 ml+CAMPTO 200 mg i.v. 1/1 FR 500 ml + CA leukovorin 50 mg i.v.,1/1 FR 250 ml + 5 -FU 750 mg i.v., Dexamethason 8mg i.v.+ Degan 1 amp. i.v., Granisetron Merck mg /počet 1, dávkovanie 1/0/1 tabl/5-Fluorouracil 250 mg /5i, počet: 20, dávkovanie: ad POKO/Záver:Pacient s novozisteným adenoca hrubého črevaRekta-cum MTS ad hepatis multiplices č. biopsie 14740-14748/09 - G2-3, pT3, pN2, pM1 Hepar.Stp. oper. S. Dixon, APPENDECTOMIA, TRANSCEROSTOMIA TERMINAL /dočasná/. 2.10.2009.Pacient: 55 rokov /muž/, 176cm, 80 kg.Ďakujem Vám za vašu odpoved.
Lucia, 2. novembra 2009
Milá Lucia,viem že lekári majú málo času - veľa pacientov a a často sa pacient v ambulancii ťažko zmôže rýchlo na presne formulované otázky, avšak hodnovernú odpoveď bez poznania komplexného stavu pacienta nemôže nik lepšie zodpovedať ako Váš ošetrujúci lekár. Vaše laboratórne výsledky nie sú nijako závažnejšie zlé.Mierne zvýšená alkalická fosfatáta môže zapadať i do chyby vyšetrovacej metódy a vyššie hodnoty trombocytov môžu súvisieť s chorobou, resp. ešte pooperačným stavom/ nepíšete ako ste dlho po operáciii a neznámy klinický stav nemožno zhodnotiť bez poznania mnohých ďalších informácií o pacientovi.Teda, potrebné Vaše otázky tak ako ste ich napísali dať Vášmu lekárovi.Prajem všetko najlepšie.
, 2. novembra 2009