Názov
(meno)
|
Text
|
Dátum
|
Myom
(Marcela)
|
Dobrý deň, pán doktor.
Obraciam sa na Vás s prosbou o pomoc. Mám 33 rokov a som z Popradu. Mám myom v maternici veľký 5,92 cm x 5,64 cm.
Moj lekár mi navrhuje ˇ2 sposoby. Prvý- vyoperovanie maternice aj s myomom rezom na bruchu, druhý- vybratie maternice aj s myomom zospodu. Myom je uložený na ľavej strane a sposobuje mi ťažkosti. Mám bolesti v ľavom boku, ľavej nohe a v krížoch.
Menštruačný cyklus mám pravidelný. Chcela by som vedieť Váš názor na moj problém. Nie je pre mňa ľahké dať si vyoperovať maternicu. Nie je nejaká iná možnosť liečby?
Začala som užívať Ovosan. Može mi pomocť, alebo si mám kúpiť niečo iné?Budem veľmi rada, ak mi odpíšete.
Ďakujem. Marcela
Marcela
ODPOVEĎ
Milá Marcela,
nemáme zatiaľ lieky, ktorými by sme vedeli myomy "vysušiť" či "vstrebať". Ak myomy, ako nezhubné nádory zhoršujú žene kvalitu života, treba ich odstrániť. Veľkosť myomu nič nehovorí o závažnosti. Veľké myomy nemusia spôsobovať žene žiadne ťažkosti a naopak i malý myom uložený na nevhodnom mieste môže spôsobovať veľké problémy. Niektoré myomy sú uložené tak, že je možné ich operačne odstrániť " vylúpnuť" a maternica zostáva na svojom mieste. Je možné i operačne upchať maternicovú tepnu, ktorá privádza do myomu krv, a tak myom zničiť. Táto metóda je určená len pre malú skupinu žien, ktoré ešte nemajú deti. Ženám, ktoré už neplánujú mať ďalšie deti sa doporučuje odstrániť maternica. Operačný výkon je možné vykonať cez brucho, cez pošvu, alebo laparoskopom. U mladých žien sa ponechajú vaječníky. Ovosan nie je liek ale drahá potravina.
|
2007-09-14 |
|
MUDr. Ladislav Masák CSc.
Odpoveď od:
|
Obavy
(Ina)
|
Čo môže urobiť lekár,keď pacient odmieta liečbu (obavy z nežiadúcich účinkov)?
Ina
ODPOVEĎ
Milá Ina,
odmietanie liečby pacientom je vážna a často aj komplikovaná záležitosť. Pre lekára je možno jednoduché dať podpísať reverz a považovať to za vybavené. Sú však určité prípady akútnych stavov – prasknutý apendix, prasknutá extrauterinná gravidita a i., kde morálna zodpovednosť lekára nekončí reverzom odmietnutia. Nie je však nijaký právny podklad, ako prinútiť pacienta, aby sa dal liečiť. Skôr by som uvažoval podporiť pacienta psychicky, porozprávať sa možno so psychológom.
S pozdravom,
MUDr. Ján Siracký, DrSc.
|
2007-09-13 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
Erytrocyty
(miki)
|
dobry den, dnes mi boli v moci zistene erytrocyty. myslim ze hodnota 50. bojim sa ze moze ist o nieco vazne... ziadne problemy pritom nemam, ziadna bolest pri moceni alebo nutkanie na mocenie... je tam riziko rakoviny?? mam 31 rokov. dakujem velmi pekne.
miki
ODPOVEĎ
Milý Miki,
prítomnosť erytrocytov (červených krviniek) v moči bez iných ťažkostí sa označuje ako bezbolestná hematúria. Jej príčinou môže byť veľa chorôb močových ciest (vrátane obličiek) a pohlavných orgánov. Choroby môžu mať rôznu prognózu od nezávažných, až po zhubné nádory.
Stav vyžaduje urologické vyšetrenie, pri ktorom sa zistí príčina prítomnosti krviniek v moči. Malá časť pacientov môže mať tzv. interné choroby obličiek, ktoré diagnostikuje a lieči internista - nefrológ. Ojedinelým pacientom sa príčinu nepodarí zistiť pri prvom vyšetrení, tzv. "esenciálna" hematúria. Pacienti s esenciálnou hematúriou vyžadujú pravidelné sledovanie.
Liečba bezbolestnej hematúrie sa riadi zistenou príčinou.
|
2007-09-13 |
|
Prof. MUDr. Michal Horňák DrSc.
Odpoveď od:
|
Markery
(Jana)
|
Na preven.prehliadke u gynekológa v máji mi zistili zväčšenú maternicu.Následné vyšetrenia:
USG AFV uteri 115zx41 adenxa bilat USH bpn.
TU markery CA 15.3 zvýšené (neviem hodnotu )
vag.sonda AFV uteri 101x50
TU markery jún - CA 15.3 lekár mi povedal že sú vyššie od májových
TU markery júl - CA 15.3 44,63
Na ľavom prsníku mám ostro ohraničené nepravidelné ložisko s hypoechogénnou jemnozrnitou štruktúrov o veľkosti 10x8,5x7,5mm.Ložisko má hyperechogénnu kapsulu a je benígneho typu.
Môžu byť stúpajúce TU markery následkom choroby prsníka?
Jana
ODPOVEĎ
Milá Jana,
marker CA 15-3 sa používa na monitorovanie stavu pacientky po liečbe
rakoviny prsníka. Ložisko, ktoré máte v prsníku je potrebné sledovať,
prípadne ho odstrániť.
|
2007-09-13 |
|
MUDr. Ladislav Masák CSc.
Odpoveď od:
|
Estreva gel
(dano)
|
pan doktor, je mozne uzavanie hormon.gelu estreva po prekonanej rak.krcka maternice? bolo to skore stadium bez ozarovania a chemo. nemoze tento gel nejako skodit? vela sa hovori o rizikach navratu choroby pri uzivani hormonalnej ter. dakujem velmi pekne.
dano
ODPOVEĎ
Milý Dano,
áno je možné užívať Estrevu po liečbe rakoviny krčka maternice.
|
2007-09-12 |
|
MUDr. Ladislav Masák CSc.
Odpoveď od:
|
Ubytovanie
(renata ke-okolie)
|
Dobry den,moja otazka sa netyka pana doktora,ale skor vas priamo v lpr.Pomaly rok sa liecim na rakovinu prsnika v Košiciach,vybrala som 12 davok chemoterapie,teraz cez leto ma operovali,a este by som mala dostat ožarovanie.Moj problem spociva,že od dnes nemam kde byvat,som rozv. s dvomi detmi 5 a 15 rokov.Chcem sa spytat ci nej. ubytovna sa nenajde v ke?prosim pekne...dakujem
renata ke-okolie
ODPOVEĎ
Milá Renáta,
ťažko je Vám poradiť v probléme ubytovania v Košiciach. Snáď pomôcť a poradiť by Vám mohla Doc. MUDr. Mária Wagnerová, ktorá na onkológii v Košiciach je vedúca osobnosť Ligy proti rakovine. Kontakt na ňu je 055/6152 500.
S pozdravom,
MUDr. Ján Siracký, DrSc
|
2007-09-12 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
Fajcim
(Luks)
|
fajcim a mam 12 rokov....co sa mi moze stat ak neprestanem??
Luks
ODPOVEĎ
Milý Luks,
je to naozaj hrozne priznanie aj z tvojej strany, že už v 12 rokoch fajčíš! Fajčenie je naozaj veľmi hazardná hra s tvojím zdravím, sám sebe predpisuješ nezdravú cestu životom s neznámym koncom. Máš 12 a chápem, že na rakovinu a vážne choroby ešte ani nepomyslíš, čo je prirodzené v tvojom veku avšak ak budeš ďalej fajčiť, ľahko sa staneš závislým a potom je už veľmi ťažko cesty späť. Nepokúšaj svoje zdravie a osud, ale skôr si váž, že si zdravý. Veľa mladých ľudí v tvojom veku, ktorí sú hospitalizovaní na onkológickom oddelení by dali všetko za to, aby mohli byť zdraví.
Verím preto, že zvážiš svoje konanie.
MUDr. Ján Siracký, DrSc.
|
2007-09-12 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
Uzlíky na krku
(Ivka)
|
Dobrý deň. Môj synček má 23 mesiacov. Asi tak pred rokom a pol som mu na krku - na kývači (na ľavej strane) objavila také uzlíky- 2,3 veľkosti hrášku. Na dotyk sú mäkké, poddajné. Stále mu to pretrváva. Najviac ich je vidno ked zakloní hlavu na bok(vtedy sa to javí ako keby mal na krku pod kožou chumáč vaty). Pýtala som sa na to aj lekárky a tá povedala, že je to normálne, že su to len zväčšené uzliny. Môžu byť uzliny vzadu na kývači? A môžu pretrvávať takto dlho? Pýtala som sa lekárky aj na toto a povedala mi že asi bude "uzlinový typ"...čo to znamená? Ďakujem za odpoveď. Ešte chcem dodať že malý nebýva skoro vôbec chorí. Vysoké teploty ešte vôbec nemal...soplíky a kašeľ možno raz až dva krát za tie dva roky. Čo to môže byť?
Ivka
ODPOVEĎ
Milá Ivka,
uzliny veľkosti hrášku, ktoré sa v dlhom sledovanom období nemenia, skutočne môže ísť o tzv. lymfatický - uzlinový typ. Zrejme boli všetky vyšetrenia negatívne, špeciálne hematológia. Tak snáď ani sa nemusíte strachovať.
S pozdravom
MUDr. Ján Siracký, DrSc.
|
2007-09-12 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
Condylomata
(Alena)
|
Dobry den, po 7 rokoch som zmenila sex. partnera,je to moj druhy vobec (mam 25 rokov) a on ma za sebou bohaty sex. zivot. Pred dvomi mesiacmi sa u mna vyskytli condylomata (pokusam sa ich zbavit zmrazovanim,zatial celkom uspokojivo). Kedze moj predchadzajuci patrner problemy s condylomatmi nemal a ja som bola jeho prava sex. partnerka vobec, dosla som k zaveru, ze ich mam od sucasneho partnera. Bol na teste HPV a ten bol negativny, on kozne prejavy nema... je nejake vysvetlenie odkial sa u mna vzali? Je vobec mozne ze on je HPV negativny a ja mam od neho condylomata? ako sa mam dopatrat pravdy? Dakujem za vase cenne rady a objasnenie celej situacie.
Alena
ODPOVEĎ
Milá Alena,
neposielajte mužov na vyšetrenie prítomnosti HPV. Tento vírus nevieme liečiť,
ale zdravý imunitný systém vírus zlikviduje sám. Tak sa to stalo pravdepodobne
u Vášho partnera. Nezamestnávajte svoj rozum s týmto vírusom. Kondylómov sa zbavíte.
V budúcnosti sa môžete opäť infikovať týmto vírusom. Tak isto ak sa infikujete baktériou napr.
streptokokom a ochoriete na angínu, tak neposielate ľudí, ktorí žijú vo Vašej
blízkosti, na vyšetrenie, aby ste zistila od koho ste sa streptokokom infikovala.
Po odoznení angíny však môžete dostať angínu za nejakú dobu opäť. Musíme si uvedomiť, že všetci žijeme
v prostredí s baktériami, vírusmi a plesňami. Dôležité je, aby všetky ženy chodili na preventívne
gynekologické prehliadky, ktorých súčasťou je cytologické vyšetrenie krčka maternice.
|
2007-09-12 |
|
MUDr. Ladislav Masák CSc.
Odpoveď od:
|
Seminom
(Karin)
|
Aká je liečba, ak nie sú prítomné metastázy?
Karin
ODPOVEĎ
Seminón je najčastejší typ nádoru zo zárodkových buniek semenníka (40%). Seminóm charakterizuje vysoký stupeň citlivosti na liečbu žiarením. Pri liečbe seminómu sa musí chirurgicky odstrániť semenník. Po urobení diagnózy nádoru (v tomto prípade seminómu) sa urobia vyšetrenia na zistenie štádia choroby. V tomto prípade sa nenašli netastázy v tzv. retroperitoneálnom priestore, ktorý je sídlom prvých metastáz zo semenníka. Napriek tomu sa odporúča podať liečbu žiarením na oblasť prvých metastáz, lebo diagnostické postupy nie sú tak presné, aby s určitosťou vylúčili prítomnosť metastáz.
S pozdravom
Prof. MUDr. Michal Horňák, DrSc.
|
2007-09-12 |
|
Prof. MUDr. Michal Horňák DrSc.
Odpoveď od:
|
Indonal
(július gažovič - julio)
|
Prosím, aký je Váš názor na výživový doplnok Indonal?
Ďakujem za odpoveď j.g.
július gažovič - julio
ODPOVEĎ
Milý pán Gažovič,
priznám sa, že je toľko nových podporných liekov, že nemám informácie o Indonale. Je to buď preparát podporujúci výživu alebo aj podporujúci obranyschopnosť organizmu.
S pozdravom,
MUDr. Ján Siracký, DrSc.
|
2007-09-12 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
Bolest pod lavym rebrom
(Andrea)
|
Dobry den pan doktor. Mam na vas jednu prozbu. Mam 23 rokov a uz takmer od 18tich rokov ma obcas pobolieva pod lavym rebrovym oblukom. Je to taka pichava az tupa bolest, ktora niekedy smeruje az do zadu chrbta.Asi pred rokom mi robili kompletne vysetrenie krvi,sonograficke vysetrenie celeho brucha aj obliciek a vsetko bolo v poriadku. Na vysetreni zaludka mi nasli slaby zapal podzaludkovej zlazy a velke mnozstvo tvorenia zaludocnych kyselin. Prosim Vas, poradte mi na koho sa mam obratit. Robi mi to velke starosti :-( Za odpoved vopred dakujem.
Andrea
ODPOVEĎ
Milá Andrea,
vo Vašich rokoch nemyslíme na nič dramaticky zlého. Môže to byť hyperacidita žalúdka. Bolo by snáď vhodné upraviť to zažívanie – žalúdočné prostredie.
S pozdravom,
MUDr. Ján Siracký, DrSc
|
2007-09-11 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
MTS po Grawitzovom tumore
(Mária)
|
Pred 6 timi rokmi som sa podrobila nefrektómii pre G.tumor.Teraz sa mi objavili Mts v chrbtici,pľúcach .Viem,že daný typ nádoru nie je veľmi citlivý na RaT a CHeT.Dá sa ich rast nejakou liečbou ovplyvniť?
Mária
ODPOVEĎ
Milá Mária,
v súčasnosti kombináciami niektorých nových liekov i rádioterapiou je šanca zvládnuť aj metastázy grawitzovho nádoru. Neviem, kde bývate a kde sa liečite, aby sme Vám mohli pomôcť prostredníctvom konzultácie s kompetentným odborníkom.
S pozdravom,
MUDr. Ján Siracký, DrSc.
|
2007-09-11 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
Cysty v prsníku
(Eči)
|
Čo je pravdy na blahodárnych účinkoch pupalky dvojročnej pri liečbe cýst v prsníkoch?
Eči
ODPOVEĎ
Milá Eči,
priznám sa, že neviem nič o účinkoch pupalky dvojročnej v liečbe cýst v prsníkoch.
S pozdravom
MUDr. Ján Siracký, DrSc.
|
2007-09-11 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
Uzlina
(tatiana)
|
dobrý deň chcela by som sa poradit, resp. opýtať... dnes rano som si nahmatala hrcku v podobe hrasku na pysku pri vaginalnom otvore..
z čoho by to mohlo byť?? alebo čo by to mohlo byť obavam sa zeby to mohlo byt nieco vaznejsie.. vopred dakujem za odpoved :D
tatiana
ODPOVEĎ
Milá Tatiana,
najpravdepodobnejšie ide o upchanú a zväčšenú mozgovú žľazu. Nič dramatického to nemôže byť. Ak by to pretrvávalo alebo sa to zväčšovalo, vyhľadajte gynekológa.
S pozdravom,
MUDr. Ján Sriacký, DrSc.
|
2007-09-11 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
Co dalej
(Novak)
|
Dobry, otec po tristvrte rocnej chemoterapii bol na vysetrenie v Nitre a povedali ze je "cisty" ze nic v nom uz nie je, primar zo Ziliny mu predpisal este 3x do tyzdna inekciu k imunite myslim, ale povedal ze aj napriek tomu ze je to v poriadku ma taku diagnozu ze moze ist na invalidny dochodok, (ma 41rokov), co by ste poradili ist alebo ist naspat do prace
Novak
ODPOVEĎ
Milý pán Novák,
zabudli ste nám napísať diagnózu Vášho otecka, tak nevieme zodpovedať problém PN alebo invalidity.
S pozdravom,
MUDr. Ján Siracký, DrSc.
|
2007-09-10 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
RTG
(silvia)
|
Dobry den, chcela by som sa vas opytat na vas odborny nazor na RTG zubov-panoramaticky snimok pri dojceni, ci je mozne absolvovat, ked ma babatko necele 3 mesiace, ci sa ziarenie dostane aj do babatka. lebo som ho absolvovala a az potom som sa dozvedela, ze pri dojceni vraj nesmiem. No a ta expozicia sa mi teda zdala prilis dlha -pristroj sa mi tocil okolo clej hlavy-na HEYDUKOVEJ ulici.To bol nejaky zastaraly pristroj,alebo to tak ma byt?dostalo sa mi vela ziarenia? kolko toho prejde do babatka a ako dlho to posobi? dakujem za odpoved
silvia
ODPOVEĎ
Milá Silvia,
všetky tieto Rtg diagnostické aparatúry sú presne vykalibrované tak, aby dávka žiarenia neprekročila hranicu bezpečnosti. Nemusíte mať obavu ani Vy ani Vaše bábätko.
S pozdravom,
MUDr. Ján Siracký, DrSc.
|
2007-09-10 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
PAP IIIa
(Katka)
|
Vazeny pan doktor,
od jari tohto roka mi cytologiou v dvoch ambulanciach diagnostikovali PAP IIIa styrikrat. Najblizsiu kontrolu mam o mesiac. Buduci rok v 06/07 budem mat 30 rokov. Sexualne nezijem asi 6 rokov. Naposledy som mala len sex na jednu noc asi pred 4 rokmi. Prosim o vysvetlenie situacie. Dakujem.
Katka
ODPOVEĎ
Katka,
ľutujem, ale Vašu situáciu neviem vysvetliť, neviem totiž akú otázku ste položila.
|
2007-09-10 |
|
MUDr. Ladislav Masák CSc.
Odpoveď od:
|
Rakovina pankreasu
(ivana)
|
Dobrý deň,
mojej mame vyoperovali zhubný nádor na hlave pankreasu (asi 2cm veľkosť), teraz podstupuje rádioterapiu a chemoterapiu. nikto jej však nevie povedať, aká je pre ňu teraz najvhodnejšia strava a čomu by sa mala vyhýbať. Schudla už vyše 10 kíl a radi by sme vedeli, čo je pre ňu optimálne. A ešte som sa chcela opýtať, či je prognóza tohto ochorenia (aj po operácii) naozaj taká zlá, ako všade čítam. Ďakujem.
ivana
ODPOVEĎ
Milá Ivana,
tá prognóza pankreas karcinóm je vždy veľmi vážna. Ak u Vašej mamičky 2cm nádor bol vyoperovaný, je tu dobrá šanca. Zrejme to bolo operabilné. Ak máte záujem, na našej webovej stránke v sekcii Aktivity a projekty – publikačná činnosť, si môžete stiahnuť brožúrku Ako sa správne stravovať.
S pozdravom,
MUDr. Ján Siracký, DrSc.
|
2007-09-09 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
C50.4
(tereza11)
|
Dobrý den pán doktor , už sme si písali a dakujem za vašé odpovede veľmi ste mi pomihli . Obraciam sa na vás s dalším problémom bolesti v podbrúšku , pichľavé bolesti intezívné asi 3 dni a potom samo prestane potom jeden deň časté močenie , trocha pálivé ale aj to samo prestane , moč čistý. Po návšteve u gyn.sediment v norme , teploti nie su , výter aj USG bol na jar OK , teraz pakovane ešte výsledky nie su a noj dr, mi povedal že on už somnou nevie čo robit . Ustavične mi predpisuje antibiotiká , vaginálné USG mi nerobili. Dnes ma začalo boliet pod pazuchou , nie na operovanej strane ale na druhej , vidím tam červený fľak asi ako korunáčka a na dotyk veľmi bolestivý. Poradte mi prosím už si robím starosti zo všetkého , bojím sa po onko.stránke som bola pred 3mesiacmi v poriadku ,beriem Tamoplex20 1x najbližšiu kontrolu má 17.10.07. Ešte chcem dodať ,že menzes mi zastavili pri liečbe tejto zákernej diagnoze,14mes.mi pichali Zoladex a brala som Tamoxifén okrem kvasiniek som iný problém nemala, potom mi v 1.1.07nasadili Arimidex , po troch msiacoch som menzes dostala , vysadila mi pani dr . ten liek že ho teraz nemôžem brať a že mi už nič nedá , bolo mi to celé podozrivé ked liečba hormónmi má trvať 5 r. prečo teraz neberiem nič. Po dalšej kontrole ktorá bola o 3mes. mi povedala že sa radila ohľadom mna s docentom a on jej povedal že po 2 r. nemôžem ostať bez liečby a tak mi naordinovala Tamoplex a po užívaní tohto hormónu menzes zas nemám , mala som ho 2x v máji a júni a od vtedy nie len bolesti v podbrúšku. mám 45r.Vopred vám
dakujem za radu .
tereza11
ODPOVEĎ
Milá Tereza,
tie neurčité gynekologické obtiaže by sa dali vysvetliť tými hormonálnymi zásahmi. Vlastne sú to antihormonálne zásahy. Tieto zásahy (Tamoxifen, Tamoplex) sú ale pre Vás veľmi potrebné.
S pozdravom,
MUDr. Ján Siracký, DrSc.
|
2007-09-09 |
|
MUDr. Ján Siracký DrSc.
Odpoveď od:
|
Liga proti rakovine bola založená 19. januára 1990 v Bratislave a v tom istom roku bola prijatá za člena Európskej asociácie Líg proti rakovine (ECL) a za člena Medzinárodnej únie proti rakovine (UICC)...
_
