Liga proti rakovine

Alternative Flush

Poradňa

Internetová poradňa vznikla ako reakcia na množstvo otázok prichádzajúcich od ľudí, ktorí sa akýmkoľvek spôsobom vyrovnávajú s diagnózou onkologického ochorenia u seba, svojho blízkeho, príbuzného či priateľa.


Pre Vás, ktorí potrebujete informácie, radu, povzbudenie, pomoc v riešení zložitých situácií, ktoré sa vyskytli vo Vašom živote v súvislosti s diagnózou onkologického ochorenia, alebo sa chcete informovať ohľadom prevencie, sú tu lekári – špecialisti v rôznych oblastiach onkológie, psychológ, sociálna sestra – skúsení odborníci z Linky pomoci , ktorí Vám odpovedia na Vaše otázky v závislosti od ich obsahu a problematiky.


Vaša otázka bude zaradená do systému, podľa jej obsahu a problematiky bude odoslaná konkrétnemu odborníkovi a až po jej zodpovedaní bude uverejnená na stránke. Tento proces môže trvať niekoľko dní, prosíme preto o trpezlivosť.

!!! POZOR !!!
Keďže je čas dovoleniek, zodpovedanie otázky môže trvať dlhšie (cca týždeň). Ďakujeme za porozumenie.

Chcem sa poradiť

Hľadaj na tejto podstránke
  •  

Sledovanie obličky

25. 08. 2010, 13:03:12

Vážený pán doktor/ka/.Prosím Vás,mohli by Ste mi odpovedať na moju otázku,ohľadne sledovanosti pacienta po operácii karcinomu obličky,pravostr.nefrectomia/ktorý bol operovaný pred rokom a je len v sledovaní bez onkolog.liečby.Po operácii to bolo v intervaloch po 3 mesiacoch/sono + CT obličky/,a t.č.by to malo byť asi v akých intervaloch a o aké vyš.by sa malo jednať?Ďakujem.

Otázku položil: Jana S.

Prof. MUDr. Michal Horňák , DrSc.

26. 08. 2010, 13:53:15

Liečebný postup pri rakovine obličky je nasledovný: 1. chirurgické odstránenie obličky s nádorom a obalmi obličky. U malého percenta pacientov sa odstraňuje iba nádor s okolitým tkanivom. Tento postup je vhodný iba u malých, vhodne uložených nádorov. 2. Ak v čase urobenia diagnózy nádoru obličky sa nezistia metastázy (dcérinné nádory mimo obličky), tak odstránenie nádoru s obličkou, prípadne nádoru samotného je dostatočný liečebný postup. Nie je potrebná žiadna ďalšia liečba, iba pravidelné sledovanie pacienta. 3. Ďalšia liečba (ako ste ju nazvali onkologická) sa podáva iba pri zistení metastáz. V súčasnosti existujú moderné liečebné postupy, ktoré sú účinné vďaka tzv. systémovej liečbe. Podávajú sa tzv. inhibítory angiogenézy. 4. Sledovanie po horeuvedenej liečbe je zamerané na zistenie pooperačných komplikácií. Tento postup už pacient absolvoval. Ďalšie postupy sledovania (ich výber a časnosť určuje histologické vyšetrenie nádoru a jeho štádium). Intenzitu sledovania určujú riziká progresie nádoru. Napíšte prosím o aké štádium ochorenia išlo, tzv. pTNM klasifikáciu a histologický nález.

Prosba o informácie o NOP a skríningoch

24. 08. 2010, 00:22:00

Vážená Liga proti rakovine, dovoľte mi prosím, obrátiť sa na Vás s prosbou o najnovšie informácie o Národnom onkologickom programe (NOP). Dá sa dočítať na Internete, že asi pred štyrmi rokmi ste iniciovali, aby aj na Slovensku mohli odborníci konečne začať zostavovať NOP. Z Vašej web-stránky je možné vidieť, že z II. Fóra onkologických pacientov, ktoré ste zorganizovali koncom roka 2009, ste zaslali Úradu vlády SR, MZ SR, … rezolúciu s cieľom, aby v dnešnej "chemickej" dobe boj proti rakovine bol zaradený medzi priority programu Vlády Slovenskej republiky. (Prosím, iste by to ľudí zaujímalo, mohli by ste zverejňovať aj odpovede inštitúcií, ktoré ste oslovili, resp. ešte oslovíte?) NOP mal byť koncom roka 2009 odovzdaný Vláde SR – nestihlo sa. Na koncerte v Deň narcisov – 16.4.2010 - vtedajší minister zdravotníctva – p. Raši – na otázku odpovedal, že NOP bude už o niekoľko týždňov odovzdaný Vláde. Prosím, máte nejaké informácie, či sa tak už stalo? (Asi by bolo dobré, aby NOP mohol byť Vládou posúdený ešte pred zostavovaním budúcoročného rozpočtu?) V rámci NOP, ale prednostne (lebo lekárom nie je ľahostajné, že ľudia trpia a zomierajú a nemuseli by, lebo pomoc existuje), boli vypracované skríningové programy na čo najskoršie odhalenie kolorektálneho karcinómu a rakoviny krčka maternice a prsníka. Test okultného krvácania (TOK) na skoršie odhalenie rakoviny kolorekta si ľudia môžu urobiť a aj vyhodnotiť v súkromí domova - asi preto je záujem ľudí o TOK až nečakane veľký a asi dodnes neuspokojený. Pri odhaľovaní rakoviny krčka maternice a prsníka ale takéto zjednodušenie, priblíženie vyšetrenia ženám, nie je možné. Preto asi, podľa vo svete úspešných organizovaných skríningov, bolo do zákona č. 661/2007, platného od 1.1.2008, zahrnuté riešenie, že by MZ SR malo zriadiť skríningové centrum, ktoré by malo „držať nad ženami ochrannú ruku“ a ženy pozývať, aby sa zúčastňovali preventívnych vyšetrení cytológie a mamografie. Za 2,5 roka platnosti toho zákona ale MZ SR predchádzajúcej Vlády pozývacie Centrum nezriadilo, hoci bolo gynekológmi snažne presviedčané. Každý rok kvôli rakovine prsníka a krčka maternice pribudne medzi onkologických pacientov 2600 žien a 900 žien zomrie – keby bola dobrá vôľa pred 2,5 rokmi, už na začiatku platnosti toho zákona, dnes už by nemuseli byť žiadne neskoré štádiá... Vážená Liga proti rakovine, prosím, môžete urobiť niečo, čo by pomohlo presvedčiť kompetentných, aby umožnili formou organizovaných skríningov vyjsť ženám v ústrety a pomohli im nájsť odhodlanie na spomínaných, zdravie a život zachraňujúcich vyšetreniach sa zúčastniť? Prosím, prepáčte moje naliehanie a laicko-nedokonalé poňatie – naozaj by stačilo u každého len trochu viac dobrej vôle a mohlo by byť nešťastia menej. Ďakujem a prajem LPR veľa úspechov a všetkým pekný každý deň.

Otázku položil: Marta

MUDr. Eva Siracká , DrSc.

26. 08. 2010, 09:02:29

Dobrý deň, ďakujem Vám za záujem o NOP. V priebehu uplynulých rokov sme sa zúčastnili viacerých porád, nielen na Ministerstve zdravotníctva, ale i na pracovných poradách v európskych štátoch, ktorých zámerom bolo presadiť NOP a zaistiť potrebné finančné zdroje. Terajšou veľkou úlohou EÚ bude v rámci Partnerstva v európskom boji proti rakovine – program, ktorý uviedol vlani José Barrossa v Bruseli – prostredníctvom NOP znížiť incidenciu i mortalitu v Európe. Podľa existujúcich vzorov NOP viacerých európskych krajín Liga proti rakovine pripravila plán prevencie, ktorý predložila komisii Ministerstva zdravotníctva ako súčasť pripravovaného plánu. Zostaviť NOP so všetkými zložkami – informovanosť, výchova, prevencia (primárna a sekundárna), kvalitná diagnostika, liečba, psychosociálna starostlivosť, paliatívna starostlivosť, výskum, ale samozrejme aj vzdelávanie dostatočného počtu odborníkov vo všetkých spolusúvisiacich oblastiach nie je jednoduché, ale je o mnoho ľahšie, než ich uviesť do života vyčlenením dostatočnej finančnej základne. A to je veľký problém, ktorý nie je iba u nás, ale i vo väčšine európskych štátov, kde takýto plán ešte nemajú, ale už sa pokúšajú ho presadiť. I keď zatiaľ NOP nemáme, Liga proti rakovine už mnohé z jeho plánovaných častí realizuje svojimi celonárodnými projektmi. Popri zavedených systémoch vzdelávania verejnosti v oblasti prevencie, i psychosociálnom programe plánujeme uskutočniť i ďalšie nové plány. Príkladom je budovanie siete psychologickej pomoci pre pacientov, ich rodiny i ďalších na Slovensku. Je to pilotný program, ktorý sme začali t. r. a zdá sa, že postupne sa nám podarí presvedčiť vedenie onkologických zariadení, že k liečbe patrí aj táto starostlivosť. Toto všetko financuje Liga z vlastných zdrojov. Myslím si, že naše snahy vyrovnať rozdiely medzi západnou a východnou Európou prinášajú Slovensku uznanie aj touto prácou Ligy proti rakovine. Svedčí o tom aj výzva Európskeho parlamentu, aby sme v Bratislave zorganizovali debatu u okrúhleho stola o význame kontroly rakoviny a jej riešenie, ktoré ako jedna z prvých európskych miest a štátov (Londýn, Madrid, Bratislava) bola vybraná, aby výsledky debát pomohli v rámci európskeho partnerstva riešiť tie najzávažnejšie problémy. Ich súčasťou je aj prevencia a skríning. Dúfajme, že sa ľady uvoľnia a pohnú.

RT CA prostaty

23. 08. 2010, 18:38:50

Dobrý den, chcem Vás pán doktor poprosiť o informáciu.Otec sa lieči 6 rokov na CA prostaty podávaním hormonálnych injekcii.PSA stúplo z 3 na 11 ,,musel podstupiť TUR prostaty a vzhladom na nezáujem lekára o poskytnutie RT liečby sme sa obratili na lekára v zahraničí, kde bola rádioterapia okamžite doporučená s dodatkom, že už dávno mal tuto liečbu absolvovať, mna zaujímajú možné dôsledky RT ,aké percento vzniku inkontinencie a únik stolice sa vyskytuje u nás.Ďakujem za skoru odpoved

Otázku položil: eva

Prof. MUDr. Michal Horňák , DrSc.

26. 08. 2010, 13:53:52

Liečbu karcinómu prostaty určuje veľa rizikových faktorov pacienta (vek, očakávané dožitie, pridružené komplikujúce choroby, ktoré nemajú vzťah k samotnému nádoru), faktorov nádoru (PSA v čase diagnózy, diferenciácia nádorových buniek, tzv. Gleasonovo skóre a štádium choroby). Podľa toho, že Váš pán otec dostal ako počiatočnú liečbu hormonálnu, možno predpokladať, že rakovina už nebola lokalizovaná iba na prostatu a sa rozšírila do lymfatických uzlín a vzdialených orgánov. Je možné, že z týchto dôvodov pacient nedostal rádioterapiu, ktorá je indikovaná pri lokalizovanom a lokálne pokročilom nádore (bez metastáz vo vzdialených orgánov). Hormonálna liečba sa po určitom čase stáva neúčinnou, rakovinové bunky sú na ňu rezistentné. Z týchto dôvodov sa u pacientov liečených hormonálnou liečbou sledujú hladiny PSA. Ak nádor prestane odpovedať na hormonálnu liečbu (opakované zvýšenie hladín PSA) je vhodná liečba chemoterapiou (taxánmi). Je ťažko zaujať stanovisko, keď nie sú k dispozícii relevantné údaje.

Co je dozálne tienenie?

23. 08. 2010, 14:39:45

Prosím vás mohli by ste mi vysvetlit termín slova dorzálne tienenie co to je. Za pochopenie dakujem

Otázku položil: Dagmar Majtasova

MUDr. Štefánia Podaná

26. 08. 2010, 08:42:28

Žiaľ, bez ostatného kontaxtu nie je možné správne vysvetliť pojem, slová ktoré udávate -dozálne = správne dorzálne - majú úplne iný význam a sú vytiahnuté z kontextu.

Otázka

23. 08. 2010, 11:37:33

Môjho manžel je po operácii lymfomu mozgu.Je hospitalizovaný vo Fakultnej nemocnici Kramare.Chcel by tam zostať až do doby ,keď sa rozhodne o jeho ďalšej liečbe,asi v onkologickom ústave.24.augusta ho premiestnia do Trnavy ,hoci má z toho panický strach.Nemá na to právo,vybrať si ?Ďakujem za odpoveď

Otázku položil: Mária Piešťany

MUDr. Štefánia Podaná

26. 08. 2010, 08:43:16

Poisťovňa je tá, ktorá určuje optimálne doby hospitalizácie v jednotlivých i v špecializovaných pracoviskách nemocníc. Nepredpokladám, že sa musíte báť hospitalizácie v Trnavskej nemocnici, sú tam lekári i setry s rovnakým vzdelaním ako v iných nemocniciach, vysokošpecializované pracoviská hospitalizujú pacientov iba počas rizikového obdobia.

pečen

23. 08. 2010, 09:42:16

Dobrý den chcem sa opitať či je možne transplantovať pečen ak ide o rakovinu pečene.Vopred vám ďakujem za odpoveď.

Otázku položil: Janka

MUDr. Štefánia Podaná

26. 08. 2010, 08:41:19

Transplantácie sa robia, ale Vaša otázka je veľmi všeobecná- jednoznačnejšiu odpoveď dá iba ošetrujúci lekár, ktorému je známy druh ochorenia, jeho rozsah , lokalizácia a celkový zdravotný stav pacienta.

zapcha

22. 08. 2010, 22:36:33

dobri den mozete nam pan doktor poradit nas otecko ma rakovinu pluca aasychodil na terapie ateras ma problemi zo zapchou daly mu klistir anič infuzie anič lieki tieš nič asilne bolesti anič nam neje anespi mozete nam poradit.velmi vas prosime avracia ono nam nechce jest on uz bojuje 2roky velmi vas prosim čo mame robyt dakujem za pochopenie

Otázku položil: SARITA.77

MUDr. Štefánia Podaná

26. 08. 2010, 08:40:52

Keď niekto neprijíma potravu, zvracia, nemôže mať ani inú stolicu. Pravdepodobne musíte zmeniť zloženie potravy, viac balastných látok, viac tekutín v podávaných v častejších denných intervaloch 4-6x denne. Stolica by sa mala postupne upraviť. Informujte ošetrujúceho lekára. Liga proti rakovine vydala brožúrku "Ako sa správne stravovať", kde nájdete všeobecné rady i niekoľko receptov, mala by byť dostupná v každej onkologickej ambulancii, o jej bezplatné zaslanie môžete požiadať na t.č. 02/52 92 17 35 .

Užívanie výživových doplnkov

22. 08. 2010, 20:56:23

Moja 22 ročná neter je po operácii, pri ktorej jej vyoperovali z krku nádor o váhe cca 1,20 kg. Je po štvrtej chemoterapii, no stále je dosť slabá /v ostatnej dobe pred operáciou už nemohla kvôli nádoru ani dobre prijímať potravu, ani hovoriť/ a veľmi chudá - nepriberá. Stanovená diagnóza je C49/1. Chcela by som sa opýtať, či by jej nepomohol výživový doplnok Colostrum /Colostrum je tekutina mliečnej žľazy všetkých cicavcov (teda aj človeka), ktorá sa vylučuje len do 72 hodín po pôrode. Pre novorodenca je to látka, ktorá mu pomáha prežiť prvých pár dní na svete preplnenom vírusmi a baktériami. Premium Colostrum sa získava z prvých 12 hodín materského mlieka kráv www.kompava.sk/. Alebo mi poraďte, čo by pomohlo. Ďakujem!

Otázku položil: Regina Adamcová

MUDr. Štefánia Podaná

26. 08. 2010, 08:31:36

V SR je registrovaný ÚVZ iba BIO BRAM - ale vždy informujte ošetrujúceho onkológa pred, počas i po liečbe o všetkom, čo pacient berie, aj on môže poradiť niekedy veľmi cielene, niekedy i produkty, ktoré Vás vyjdú nižší finačný obnos.

operacia prsnika

22. 08. 2010, 19:31:53

Dobry den, som 12dni po operacii prsnika-kvadrantektomia HLQ1.sin exenteracia axily 1.sin so zaverom carcinoma mammae 1.sin. Hoci sa snazim lavu ruku si setrit, stale mam dojem trpnutia, alebo tuhnutia od ramena po laket,chcela by som vediet, ci je tento moj stav trvaly, kedze mi vybrali aj nejake uzliny, alebo sa casom zmierni, alebo existuju cviky na upravenie. Dakujem

Otázku položil: Emilia

Doc. MUDr. Vladimír Bella , PhD.

26. 08. 2010, 08:46:55

Dobrý deň. Vo Vašom prípade je nutná rehabilitácia ľavej ruky, následne by sa mal stav zlepšovať.

leukemia

22. 08. 2010, 15:08:26

Dobry den prajem,ja by som chcela poradit ohladom dcerky ma 22rokov ale mentalne je na 6rokov plus ma chronicku leukemiu,momentalne prebieha u nej asi depresia ,je smutna velmi,nehra sa ako zvykla,ked sa jej opytam ci ju nieco boli odpovie mi vzdy ze nic ju neboli ,bola naviazana na jednu pani ktora si ju obcas bravala,telefonovali spolu a ta pani sa odmlcala a odvtedy je dcerka taka ze nepapa,nehra sa,no nic ! Moze to uhorsit jej zdrav.stav? Co mam robit? Nie som jej biologicka mamina ,mam ju z DD ale je ako moja a bojim sa o nu.Dakujem za odpoved

Otázku položil: Alena

Mgr. Andrea Križanová

26. 08. 2010, 08:45:27

Vážená pani Alena. Situáciu, ktorú opisujete, pravdepodobne ťažko prežívate a snažíte sa pomôcť dcérke. Ako píšete, že nie ste biologickou maminou Vašej dcérky, o to je to zložitejšie. Deti umiestnené v DD môžu prežívať pocit odmietnutia od najblížších a táto trauma ich sprevádza po celý život. Je obdivuhodné, že ste si dcérku adoptovali, napriek jej postihnutiu. To jej pravdepodobne neumožňuje uvedomovať si svoju diagnózu, ale je veľmi citlivá na blízke vzťahy, v ktorých pravdepodobne zažila negatívne zážitky v rannom detstve. Napriek jej postihnutiu má potrebu byť milovaná a vy jej to umožňujete. Osobu, ktorá sa odmlčala..... Nerozumiem z akého dôvodu, pravdepodobne ani Vy a ani dcérka. Bolo by vhodné sa s dotyčnou osobou spojiť a oboznámiť ju so situáciou - aké je dôležitá pre Vašu dcéru. Čo môžete urobiť Vy, ukázať a prejavovať jej lásku, tak ako 6 ročnej. Maznať sa, objať ju a povedať jej ako ju máte radi. A hovoriť jej to čo najčastejšie a pri prípadnom odmietnutí byť trpezlivá. Ak bude cítiť oporu a lásku u Vás, nemyslím si, že by sa jej zhoršil zdravotný stav. Odporúčam čo najviac komunikovať s dcérkou.Prajem Vám veľa trpezlivosti.

liečba melanómu

21. 08. 2010, 09:23:22

Dostala som informáciu zo zahraničia, že liečba melanómu interferonom alfa je lepšia, ak sa každé 4 mesiace podáva do žily 4 týždne ( 3x) ako klasická, kedy sa podáva do žily 4 týždne len raz a potom si pichá pacient perom.Je to pravda používa sa tento spôsob liečby aj u nás? Ďakujem

Otázku položil: Viera

MUDr. Štefánia Podaná

26. 08. 2010, 08:30:10

Žiaľ, nerozumiem jasne, čo sa pýtate, ale môžem Vás uistiť, že liečba melanómu a iných ochorení sa v našej republike robí rovnako ako vo vyspelých krajinách s rovnakými liekmi i postupmi - vždy sa vyberie najosvedčenejší liek i jeho postup pri dávkovaní.

rakovina prostaty

20. 08. 2010, 20:58:10

Dobrý deň. Mojmu otcovi(68 r.) pred dvomi mesiacmi zistili rakovinu prostaty, podla vyšetrujúcej lekárky v začiatočnom stádiu.Doteraz otec absolvoval vyšetrenie CT a vyšetrenie kosti. Dnes bol u svojej urologicky, ktorá ho má na starosti, dohodnut sa na dalsom postupe liecení. Pretoze otec ziadal este raz vysetrenie PSA z krvi, do kartotéky mu doktorka napísala, že odmietol liečenie. Otec práveže neodmietol dalsie liečenie, len chcel toto krvné vysetrenie este raz absolvovať. Myslel si, že ked uz dva mesiace čakal na dalsí postup v liecení, týzden, kým príde krvný výsledok PSA nerobí takú velku rolu. Nastastie CT a vyšetrenie kosti vraj má dobré. Mohla doktorka napísať takýto záver, že odmieta liečenie? Okrem toho, neinformuje dostatočne o postupe v liečení. Zdá sa mi, že sa jej nepácilo, že otec žiadal o kontrolný odber krvi.

Otázku položil: ursula

Prof. MUDr. Michal Horňák , DrSc.

26. 08. 2010, 13:55:06

V prvom rade je potrebné na základe údajov o pacientovi a nádore vybrať adekvátnu liečbu pre pacienta. Nie je potrebné riešiť postup lekárky alebo pacienta. Prostatický špecifický antigén nemá význam opakovať, lebo pri známom prirodzenom priebehu rakoviny prostaty od druhého výsledku urobenému v krátkom odstupe (do 3 mesiacov) nemožno očakávať u neliečeného pacienta pokles alebo vzrast hodnôt. Je potrebné na základe údajov o 68 ročnom pacientovi (očakávané dožitie, komplikujúce choroby), hodnôt PSA, Gleasonovho skóre a štádia choroby vybrať liečebný postup (pacient spoločne s lekárom).

licba radiojodom

20. 08. 2010, 19:50:08

Dobrý deň.Som 3t {30.07.2010}co mi bola odstránená celá štítna žľaza.Definitívny výsledok histológie potvrdil papilárny karcinóm ľavého laloka ŠŽ,folikulárna varianta,enkapsulovaný,maximálny priemer cca 15 mm. Uz 30.8 mam ist na liecbu radiojodom. Momentalne sa citim uplne bez problemov ziadna unava opuch... Snazila so sa vylucit stravu s jodom len neviem ci spravne lebo jod je vsade bojim sa ci som nejak nezablokovala stitnu zlazu a ci liecba bude ucinna a ci nie je skoro licba radiojodom 30 dni po op? Ja viem ze je uz neskoro ale je nejaka specialna dieta cim by som mohla pomoct aby vychytavanie bolo ucinne. Snazila som sa najst na int ale nepodarilo sa najst nieco podrobnejsie. Dakujem

Otázku položil: Renata

MUDr. Štefánia Podaná

26. 08. 2010, 08:29:19

Mesiac po operácii je správna doba, za ktorú poklesli hladiny hormónov v krvi a tak zbytky štítnej žľazy na púzdre majú predpoklad "hltavo" vychytať radiojód, ktorý dostanene. Máte pravdu, že jód sa nachádza viacmenej všade, pretože naša soľ je jodidovaná, ale toho sa nemusíte báť pretože i v nemocnici vám bude podávaný napr. solený chlebík a iné jedlá. Každe oddelenie má zoznam liekov, potravím, minerálnych vôd, ktoré nemôžu byť používané rôzne dlhé obdobia pred liečbou, preto pri hospitalizácií si ich vypýtajte. Predpokladám, že Vás chirurg i endokrinológ aspoň orientačne upozornili a to by malo byť dostačujúce. Prípadne sa môžete spojiť telefonicky s oddelením, kam pôjdete na liečbu, ak máte pochybnosti o niektorom z produktov, ktoré ste konzumovala. Určite budete viesť plnohodnotný život ak budete rešpektovať rady svojich lekárov, ale musíte si uvedomiť, že budete pod trvalou - celoživotnou kontrolou.

rakovina prostaty

20. 08. 2010, 13:41:33

Dobrý deň, môjho manžela operovali na rakovinu prostaty v tomto roku a obraciam sa na Vás s prosbou o vysvetlenie záveru patológa po ca prostaty: Histologický nález: 1. LU I. sin (celkovo 3): - bez nádorovej infiltrácie 2. LU I. dx. (celkovo 5): - bez nádorovej infiltrácie 3. prostata + sem. vezikuly TYP NÁDORU: - acinárny adenokarcinóm prostaty (multifokálny) GRADE: - Gleason score 7 (4+3) - histologický grade 3 APEX: - prítomná infiltrácia vpravo aj vľavo BÁZA: - nádorová infiltrácia vľavo EXTRAPROSTATICKÁ EXTENZIA: - neprítomná SEMINÁLNE VEZIKULY: - bez nádorovej infiltrácie PATOLOGICkĚ ŠTÁDIUM: -pT2cpN0pMX OKRAJE RESEKÁTU: - v dvoch excíziach z oblasti pravého laloka infiltrácia v resekčnej línii v celkovej dĺžke 5 mm (3 + 2 mm) - ďalšie ložisko infiltrácie v resekčnej línii v oblasti ľavej býzy dĺžky do 1 mm OSTATNÝ NÁLEZ: - hogh-grade PIN - angioinvázia - PNI - glandulárna a stromálna hyperplázia - chronický aktívny zápal MKCH C61 TNM pT2cpN0pMx Grade 3 Láskavo Vás prosím k tomuto nálezu o Vaše vysvetlenie pre laika, čo môžeme očakávať? Zatiaľ len chodíme na kontroly PSA,posledné výsledky PSA: 0303 Vopred ďakujem za Vašu trpezlivosť a ochotu.

Otázku položil: Anka

Prof. MUDr. Michal Horňák , DrSc.

26. 08. 2010, 13:57:05

Z opisu histologického nálezu možno urobiť nasledovný záver: u manžela ide o rakovinu prostaty so stredným rizikom (Gleasonovo skóre 7; 4+3). Ďalší liečebný postup bude závisieť od hodnôt PSA. Žiaľ Vami udaná hodnota (predposledný riadok Vášho listu udáva: PSA: 0303. S najväčšou pravdepodobnosťou ste zabudla po niektorej číslice dať desatinnú čiarku. Vyjadrenie o ďalšom priebehu vyžaduje udať dátum operácie, dátum odberu PSA a jeho presnú hodnotu: PSA = ..,.... ng/ml Podľa týchto údajov sa dá posúdiť ďalší priebeh, prípadne či je potrebná ďalšia liečba.

hrčky na krku

19. 08. 2010, 09:03:49

Dobrý deň, mám 26 mesačného syna. Zhruba pred rokom som mu na krku nahmatala dosť výrazné hrčky. Mal ich aj na slabinách. Detský lekár mu robil vyšetrenie krvy, ale okrem chudokrvnosti mal vraj všetko v norme . Ubehol zhruba rok a syn má tie hrčky stále. Bojím sa, aby sa to dáko nezvrtlo. Čo mám robiť?

Otázku položil: Mária Hupčíková

MUDr. Štefánia Podaná

23. 08. 2010, 10:48:57

Pani Hupčíková, neviem, či ste upozornila ošetrujúceho lekára Vášho dieťatka na hrčky, ktoré Vy hmatáte, nepíšete, či sa menia, či dieťatko reaguje na pohmat bolestivo, či majú nejakú súvislosť s infekciou. Preto poproste lekára konkrétne o vyšetrenie hrčiek a spýtajte sa ho, čo si myslí o nich, prípadne čo máte robiť Vy, ísť na iné doplňujúce vyšetrenie. V prípade že by ste nebola stále uspokojená, vyhľadajte iného lekára, povedzte mu prečo ste prišla a nezabudnite si zobrať so sebou celú dokumentáciu. Prajem Vám, aby ste sa čo najskôr uspokojila a prežívali spolu radosti, bez zbytočných starostí.

ZVETšENA UZLINA NA KRKU

18. 08. 2010, 21:22:42

CHCEM SA SPYTAť ASI PRED 3MES.SOM SI NAHMATALA HRčKU NA KRKU POD SANKOU BOLA SOM U ORL VšETKO V PORIADKU ALE UZLINKA 1.5CM TAM NAHMATAL ALE žE TO JE OK ASI O MESIAC SOM IšLA DRUHEMU ORL TEN LEBO TA HRčKA NEMYZLA NEBOLI TEN POVEDAL žE MAM VETšIE MANDLE A MALI BY ISť VON ALE ZALEžI LEN NA MNE A EšTE SA MI PRI MANDLE VYHODILA AJ TAKA CYSTIčKA TIEž POVEDAL žE TO NIč NIEJE NIEKEDY MA AJ PICHA V KRKU ALE MNA STALE TRAPI TA HRčKA MANDLE SI NEDAM PREč LEBO NEBYVAM VOBEC CHORA TAK PREčO DAKUJEM.

Otázku položil: marcela

MUDr. Štefánia Podaná

23. 08. 2010, 10:47:27

Je možné, že v mandliach zostali fokusy po prekonaných infekciách v detskom veku a toho času Váš imunitný systém je schopný zlikvidovať a nemanifestovať infekt. Na doriešenie 1,5 cm uzliny je možné vyšetrenie USG a hlavne PAB-punkčná aspiračná biopsia, ktorá by mohla ozrejmiť pôvod hrčky.

sono prsníkov

18. 08. 2010, 20:34:49

Dobrý deň, veľmi pekne by som Vás chcela poprosiť o vysvetlenie SONO USG prsníkov,mám 36rokov, mám 3deti. Pred troma mesiacmi som si nahmatala hrčku v ľavom prsníku a bola som na USG - 1 nález (máj):Vpravo niekoľko mikrocýst centrálne 2-komorová cysta 12mm,vľavo na rozhraní MQQ v mieste hmatnej rezistencie hypoechogenne ložisko s drobnými kalcifikátmi v štruktúre do 13mm - charakteru FA. Axilly bilat.bez patolog.zmenených LU.Záver: Cysty mammae 1.dx.,susp. FA mammae 1.sin. Dnes som bola na kontrolnom USG nález (august): štruktúra žľazy bilat.difuzne hrubšia, vpravo viacpočetné drobné cysty a v HLQ 2 väčšie cysty. Vľavo dofuzne niekoľko drobných cýst s maximom HMQ, v tejto oblasti homogenny, hypoechogenny útvar veľk. 14x9mm, kontúra pomerne pravidelná, dorzálne zosilenenie a uši. V axile bilat.ojed. ľahko zv.prstenec.LU. Záver: Fibrocystické dysplast.zmeny bilat., v HMQ 1.sin hypoech. útvar - komplik.cysta?, FA? Veľmi pekne Vám ďakujem za objasnenie a radu, za Váš čas a ústretovosť, ešte raz veľmi pekne ďakujem.Ružka

Otázku položil: Ružka

Doc. MUDr. Vladimír Bella , PhD.

26. 08. 2010, 08:19:44

Dobrý deň. Jedná sa o nezhubné nádory v prsníkoch, v prípade ich rastu sa odporúča biopsia- odobratie vzorky z tkaniva.

Sonografia krku

18. 08. 2010, 19:54:37

Chcel by som sa poradiť. Bol som na sonografii krku kde záver by som bol rád keby ste mi vysvetlili: "Normálny USG nález na orgánoch krku. Lymphadenopathia reg. submandibularis bilat. et reg. colli bilat.dľa usg nesusp. reaktivne lym. uzliny" Bol by som rád keby ste mi to vysvetlili. Pýtal som sa lekára on povedal ze je vsetko v poriadku ale predsa len sa chcem uistit. Dakujem

Otázku položil: Juraj

MUDr. Štefánia Podaná

23. 08. 2010, 10:43:27

USG krku poukazuje t.č. takmer na normálny nález, v čom Vás i lekár utvrdil - musíte veriť doktorom - verte, nie sú takí zlí a nezodpovední i keď pripúšťam, v každej profesií sa nájde výnimka, ktorá pokazí renomé väčšine. Predpokladám, že ste prekonali nejaké ochorenie - zápal - a Vaše LU zareagovali správne na podnet - čo lekár popísal ako reaktívne. Nesuspektné znamená, že nie sú "chorobne" zmenené a neznamenajú pre Vás potenciálne nebezpečie a mali by nadobudnúť normálnu štruktúru, ak medzitým neprekonáte ďalšie ochorenie. Prajem Vám pevné zdravie.

Možnosť liečby, prípadne konzultácia

18. 08. 2010, 16:27:19

Prajem dobrý deň. Požiadal ma priateľ o kontakt na Prof. MUDr. Michala Horňáka,DrSc. Jedná sa o 74 ročného pacienta, ktorému bola diagnostikovaná rakovina prostaty s PSA cez 50. Taktiež má pozitívny nález zo scintigrafie skeletu z 25.3.2010. V apríli 2010 bol na onkologii v Trenčíne, kde mu boli urobené podľa jeho vyjadrenia 4 ožiare. Doteraz, 4 roky bol v starostlivosti na urologii v Skalici. V súčasnosti bol daný do starostlivosti spádovému urologovi.Jeho psychický i zdravotný stav je dosť vážny. Preto ma požiadal o sprostredkovanie cez Vašu poradňu o kontakt s pánom profesorom. Priateľ a najbližší príbuzní prosia o posúdenie, či je ešte nádej na zlepšenie daného stavu, prípadne o konzultáciu so zdravotnou dokumentáciou, ktorej by sa zúčastnil syn alebo dcéra a v prípade potreby i pacient. Jedná sa o pacienta: Ján Hajtún, 916 13 Kostolné 300, okr. Trenčín Vopred ďakujem a omlúvam sa za stručný a amatérsky popis zdravotného stavu. S pozdravom Trgala.

Otázku položil: Ing. Trgala Vladimír

Prof. MUDr. Michal Horňák , DrSc.

23. 08. 2010, 10:38:50

Vážený pán Trgala, na konzlutáciu sa pokojne môžete dostaviť v utorky do Centra pomoci Bratislava - na ul. Brestová 6, v čase medzi 14:00-16:00 hod. na Linku pomoci (na recepcii Vás nasmerujú). Prineste so sebou i dokumentáciu a ak je pacient mobilný a nie je problém pre neho dostaviť sa, je dobré, ak taktiež príde.

tumor

18. 08. 2010, 15:16:00

Dobry den. Asi pred mesiacom mi nasli tumor na maternici vyoperovali mi vsetko uz som dva tyzdne po operacii na buduci tyzden mi zacina chemoterapia a radio ozarovanie.nakolko ma operovali vo wiedni a aj terapie mam vo viedni nerozumiem doktorom vsetko.mam mikrometastazy.chcem sa len spytat ci je to velmi nebezpecne alebo sa z toho vyliecim.mam 25rokov a mam strach.dakujem

Otázku položil: dasa

MUDr. Ladislav Masák , CSc.

23. 08. 2010, 10:32:48

Vážená pani Dáša,rád by som odpovedal, žiaľ, neudali ste žiadne konkrétne údaje, na základe ktorých by som Vám mohol odpovedať. Neviem, akú máte diagnózu. Neviem teda, aký nádor ste mali na maternici. Neviem histológiu nádoru ani kde máte mikrometastázy. Medicína je veda o konkrétnych nálezoch u konkrétnej osoby a tu by moja odpoveď bola založená len na dohadoch, čo je, samozrejme, neprípustné.



 
Stránky: <<< | < | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | > | >>>